餐后血糖高易中風(fēng)

火箭軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 李全民 ●主治醫(yī)師 張志芳

2016年06月14日08:46  來(lái)源:人民網(wǎng)―生命時(shí)報(bào)
 

  專家小傳
  李全民,主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師,火箭軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任,中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京糖尿病分會(huì)常務(wù)委員,中華糖尿病協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)

  同樣是糖尿病,中外糖友的發(fā)病特點(diǎn)及并發(fā)癥并不完全相同。不少研究表明,中國(guó)糖友和歐美糖友相比,體重指數(shù)較低,餐后高血糖者更多,卒中(俗稱腦中風(fēng))以及糖尿病腎病患病率也更高。這些研究提示,中風(fēng)可能與餐后高血糖有關(guān)。 

  我國(guó)是卒中大國(guó),每年新發(fā)卒中患者150~200萬(wàn)。腦卒中具有高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率和高死亡率的特點(diǎn),應(yīng)引起高度重視。積極預(yù)防/盡早對(duì)腦卒中危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)是降低發(fā)病率的有效手段。卒中患者普遍合并高血糖,尤以餐后高血糖多見(jiàn)。餐后血糖數(shù)值升高常是卒中及其他心血管疾病發(fā)生的征兆。數(shù)據(jù)顯示糖友心血管疾病的發(fā)生率是普通人的2~4倍,且隨著餐后血糖的增高,發(fā)生心絞痛、心肌梗死、中風(fēng)的機(jī)會(huì)也在增高。來(lái)自芬蘭的資料分析發(fā)現(xiàn),餐后2小時(shí)血糖每升高2~3毫摩爾/升,中風(fēng)和心;疾÷蕰(huì)升高17%。有效地控制餐后高血糖,不僅可以提高整體血糖控制水平,而且可以減少心血管事件的發(fā)生,改善糖尿病的預(yù)后。 

  腦卒中就是糖友身邊埋伏的一顆炸彈,但它并非無(wú)跡可尋,生活中可通過(guò)一些征兆來(lái)識(shí)別。腦卒中最常見(jiàn)的癥狀為一側(cè)臉部、手臂或腿部突然感到無(wú)力,猝然昏倒,不省人事;或是突然出現(xiàn)一側(cè)臉部、手臂或腿部麻木;也可突然發(fā)生口眼歪斜、半身不遂;神志迷茫、說(shuō)話或理解困難;單眼或雙眼視物困難;行走困難、眩暈、失去平衡或協(xié)調(diào)能力;無(wú)原因的嚴(yán)重頭痛,暈厥等。以上這些先兆癥狀,并不是每個(gè)患者都會(huì)出現(xiàn),但只要有癥狀出現(xiàn),就是腦卒中的信號(hào),一定要提高警惕。此時(shí),家人應(yīng)立即撥打急救電話,同時(shí)讓患者保持安靜,暫 時(shí)臥床休息,避免精神緊張,盡快送醫(yī)治療。 

  綜上所述,餐后高血糖是心腦血管疾病的明確危險(xiǎn)因素,有效控制血糖,特別是餐后血糖,可以降低心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),改善其預(yù)后。建議有心腦血管疾病的糖友密切關(guān)注餐后血糖,必要時(shí)做口服葡萄糖耐量檢查(OGTT),以免漏診。▲

(責(zé)編:權(quán)娟、許心怡)

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