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鐘南山教你如何應(yīng)對感冒

2016年11月22日08:42 | 來源:廣州日報(bào)
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原標(biāo)題:鐘南山教你如何應(yīng)對感冒

一項(xiàng)全球調(diào)查顯示,中國已經(jīng)成為全球第一“感冒大國”。在過去的一年里,有超過10億人次的國人得過感冒,感冒時(shí)間平均長達(dá)18.5天。但是,國人對感冒治療仍沒有建立正確認(rèn)知,有的自診為感冒,隨便買點(diǎn)感冒藥對付;有的一感冒就上抗生素;有的感冒后堅(jiān)持外出……日前,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院健康科普研究中心聯(lián)合鐘南山院士、申昆玲教授等多位我國呼吸研究領(lǐng)域權(quán)威專家共同發(fā)布了《中國家庭感冒防治關(guān)愛手冊》。該書由中國工程院院士鐘南山主編,是一本專門針對家庭感冒防治的科普知識手冊,旨在促進(jìn)更多中國家庭正確認(rèn)識、對待感冒。

超八成國人感冒

治感意識仍薄弱

一項(xiàng)全球調(diào)查顯示,中國已經(jīng)成為全球第一“感冒大國”。在過去的一年里,有超過10億人次的國人得過感冒,感冒時(shí)間平均長達(dá)18.5天。但是,國人對感冒治療仍沒有建立正確認(rèn)知。雖然大多數(shù)醫(yī)生和藥師建議感冒患者在家休息更有利于康復(fù),同時(shí)也可避免將疾病傳播給他人,但是依舊有75%的受訪者曾在感冒或流感期間堅(jiān)持外出工作。另外,不遵醫(yī)囑自行服藥或混合服藥、亂服抗生素、服藥種類不當(dāng)、不按劑量服藥等現(xiàn)象更是比比皆是。

呼吸疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任鐘南山院士指出,國人對感冒的認(rèn)知仍停留在“小病”階段,但是感冒已經(jīng)嚴(yán)重影響到大眾的日常生活、健康乃至生命安危。在20世紀(jì)的5次全球性流感事件中,有兩次爆發(fā)于中國;進(jìn)入21世紀(jì),非典、禽流感和甲流更是引發(fā)全民健康危機(jī)。無論是醫(yī)療群體或是大眾,都必須認(rèn)真對待感冒,以專業(yè)的治療方法,降低感冒對社會(huì)的危害。

治療原則——

別盲目輸液 別擅用消炎藥

普通感冒該怎么治療呢?

鐘南山表示,有以下幾個(gè)原則要特別注意:

1.沒有特效藥,主要是對癥治療。

由于目前尚無專門針對普通感冒的特效抗病毒藥物,所以主要是對癥治療,以緩解感冒癥狀為主要目的,同時(shí)注意休息、適當(dāng)補(bǔ)充水分、保持室內(nèi)空氣流通,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。

2.別盲目靜脈輸液,輸液并不會(huì)縮短病程。

他特別提醒說,感冒患者使用藥物治療時(shí)應(yīng)首選口服藥物,避免無根據(jù)的盲目去醫(yī)院靜脈輸液治療。

一般來說,靜脈輸液僅適用于以下幾種情況:

(1)因感冒導(dǎo)致患者原有基礎(chǔ)疾病加重或出現(xiàn)并發(fā)癥,需要靜脈用藥。

(2)由于患者嚴(yán)重腹瀉或高熱導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,需補(bǔ)充水和電解質(zhì)。

(3)由于胃腸不適、嘔吐而無法進(jìn)食,需要通過補(bǔ)液維持身體基礎(chǔ)代謝。

3.別擅自使用消炎藥。

“醫(yī)生不建議感冒患者擅自使用消炎藥進(jìn)行治療,不當(dāng)使用消炎藥會(huì)增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槠胀ǜ忻笆且环N自限性疾病,多由病毒感染引起,消炎藥也就是抗菌藥物,抗的是細(xì)菌而不是病毒,故不建議用抗菌藥治療普通感冒,且抗菌藥物預(yù)防細(xì)菌感染是無效的!

雖然抗菌藥物治療普通感冒無效,但依舊有大約50%的患者在無醫(yī)生指導(dǎo)的情況下使用,這種現(xiàn)象要引起重視。

鐘南山表示,只有當(dāng)感冒合并細(xì)菌感染時(shí),才應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗菌藥物治療,如感冒并發(fā)鼻竇炎、中耳炎、肺炎等。

治療新理念——

家人關(guān)愛 有助感冒康復(fù)

基于大量樣本研究的數(shù)據(jù)表明:在感冒的病程中,如果家人給予病人關(guān)心,能夠有效地幫助康復(fù)。這一觀點(diǎn)得到了鐘南山院士的認(rèn)同。

“感冒治療時(shí),除了藥物治療,心理安慰同樣必不可少。當(dāng)家人感冒時(shí),可以借助舒適的休息環(huán)境、溫暖的食物、輕揉的撫觸等,或者幫助其回想過去對抗感冒的經(jīng)歷,都能有效緩解感冒患者的癥狀,減輕感冒對身體造成的不舒適感!

據(jù)悉,《中國家庭感冒防治關(guān)愛手冊》首印的1萬冊將在海王星辰廣東省各藥店免費(fèi)發(fā)放,消費(fèi)者可以取閱。

是不是感冒 先正確診斷

普通感冒是由多種不同的病毒引起的一種呼吸道常見病,其中30%~50%是由某種“鼻病毒”引起,其癥狀包括打噴嚏、鼻塞、流涕、發(fā)熱、頭痛等,但專家提醒說,當(dāng)一些癥狀發(fā)生的時(shí)候,比如發(fā)熱、咽痛、流鼻涕等,并不見得是感冒,而是很有可能患有其他疾病。如果僅憑個(gè)人判斷是普通感冒并服用感冒藥物很可能會(huì)延誤病情。鐘南山提醒說,當(dāng)發(fā)生感冒癥狀,并且自行服用治療感冒的藥物但不能緩解時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)請醫(yī)生通過化驗(yàn)檢查等手段進(jìn)行確診,對癥治療。

如何區(qū)分流感和普通感冒呢?主要有以下6點(diǎn)區(qū)別:

1.流感的全身癥狀比普通感冒嚴(yán)重,常常有比較明顯的頭痛、全身肌肉酸痛和乏力。

2.流感發(fā)病的季節(jié)性較為明顯,我國北方地區(qū)為11月至次年3月多發(fā),而在南方地區(qū)為3月至6月多發(fā)。而普通感冒的發(fā)病季節(jié)性不明顯。

3.流感一般伴有寒戰(zhàn)和高熱(39℃~40℃),普通感冒一般不發(fā)熱,即便發(fā)熱也是中度或輕度的,沒有寒戰(zhàn)。

4.流感引起的發(fā)熱一般持續(xù)3~5天,普通感冒的發(fā)熱一般持續(xù)1~2天。

5.流感容易引起并發(fā)癥,普通感冒一般不會(huì)。

6.通過去醫(yī)院的檢查化驗(yàn)報(bào)告,請醫(yī)生進(jìn)行區(qū)分。

普通感冒除了要與流感進(jìn)行區(qū)分外,還須與以下四種疾病相鑒別:

1.急性細(xì)菌性鼻竇炎:致病菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、大腸桿菌及變形桿菌等,臨床多見混合感染。多在病毒性上呼吸道感染后癥狀加重。主要癥狀為鼻塞、膿性鼻涕增多、嗅覺減退和頭痛。急性鼻竇炎患者可伴有發(fā)熱和全身不適癥狀。所以,如果我們發(fā)現(xiàn)鼻涕異常,要考慮是否發(fā)生了鼻竇炎而不是得了感冒。

2.過敏性鼻炎:分為季節(jié)性和常年性兩種,一般在接觸過敏原后(如花粉等)發(fā)生陣發(fā)性噴嚏,流清水樣鼻涕。突發(fā)性的一陣噴嚏流涕過后,又好像什么都沒發(fā)生過一樣,和常人無異。僅表現(xiàn)為鼻部癥狀或感疲勞,一般無發(fā)熱等全身癥狀,且病程較長,常年反復(fù)發(fā)作或季節(jié)性加重。這種情況要到醫(yī)院就診,查清過敏原,并避免接觸。

3.鏈球菌性咽炎:主要致病菌為A型β-溶血性鏈球菌。其癥狀與病毒性咽炎相似,發(fā)熱可持續(xù)3~5天,所有癥狀將在1周內(nèi)緩解。多發(fā)于冬、春季節(jié),以咽部炎癥為主,可有咽部不適、發(fā)癢、灼熱感、咽痛等,可伴有發(fā)熱、乏力等。大家肯定都會(huì)有印象,在得了感冒去醫(yī)院檢查的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)讓我們張嘴,然后用一根壓舌片壓住我們的舌頭觀察咽部是否有變化,這個(gè)時(shí)候檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)咽部明顯充血、水腫。頜下淋巴結(jié)腫大,用手去摸的時(shí)候會(huì)感覺疼痛。所以當(dāng)我們發(fā)生這些癥狀的時(shí)候,要考慮是否為急性咽炎發(fā)作。

4.皰疹性咽峽炎:發(fā)病季節(jié)多為夏季,常見于兒童,偶見于成人。咽痛程度較重,多伴有發(fā)熱,病程約1周。有咽部充血,軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍。兒童的感冒尤其要引起重視,兒童不會(huì)表達(dá)自己的病情,所以家長要在發(fā)現(xiàn)孩子有了感冒癥狀的時(shí)候注意觀察,加倍呵護(hù)。(記者馮馮 通訊員韓文青)

(責(zé)編:許心怡、權(quán)娟)

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