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誤吞紐扣電池 一歲娃上消化道黏膜燒傷

2020年01月09日08:26 來源:廣州日報

  順德一歲娃意外吞入一枚紐扣電池,上消化道黏膜被嚴(yán)重?zé)齻,這讓粗心大意的家長后悔不已。

  幸運的是,小娃被成功救治。記者昨日從廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院(順德區(qū)婦幼保健院)獲悉,經(jīng)過了該院醫(yī)護人員的努力,這一枚“如鯁在喉”的紐扣電池被取出。未來三個月,孩子需要進一步的嚴(yán)密觀察。

  小娃意外吞入紐扣電池

  小孩叫樂樂(化名),據(jù)他的家長說,1月4日晚,樂樂在家里玩的時候,趁著大人不留意,他把一粒紐扣電池放進了嘴巴。

  家長看到后立即為其扣喉,樂樂也吐了一些奶,但沒哭沒鬧,精神也好。巧合的是,家長在地上發(fā)現(xiàn)了一顆紐扣電池,因此以為樂樂嘴巴里的紐扣電池吐出來了。

  沒想到的是,樂樂第二天吃啥吐啥,一整天都沒能吃進一點東西。心急如焚的家長把樂樂帶到廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院(順德區(qū)婦幼保健院)。拍片后,醫(yī)生意外發(fā)現(xiàn),樂樂吞進了電池,電池卡在食道中,家里地上的那粒電池只是遙控器里面的替換電池。

  該院兒內(nèi)一科主任陳澄介紹,當(dāng)紐扣電池卡在孩子的喉嚨超過6個小時不取出,電池的正負(fù)極在黏膜上就會被相連,導(dǎo)致短路、發(fā)熱,熱量會進一步聚集,并在短短數(shù)小時內(nèi)嚴(yán)重?zé)齻车鲤つぁ?/p>

  在現(xiàn)場,樂樂媽媽聽完陳醫(yī)生的介紹后,當(dāng)場就暈倒了!岸际亲约禾笠饬!”樂樂媽媽后悔道。

  醫(yī)院制定方案緊急施救

  此時離樂樂吞電池已經(jīng)過去了24小時,他也表現(xiàn)出咳嗽、流口水等不適癥狀。

  “如果再不取出電池,電池在體內(nèi)將持續(xù)流出堿性液體,將會造成樂樂食道穿孔,嚴(yán)重會造成死亡。”該院負(fù)責(zé)人介紹說。

  由于樂樂只有一歲,為了避免手術(shù)帶來二次傷害,陳澄和麻醉科的醫(yī)護人員制定了嚴(yán)密的計劃,為樂樂實行了全麻后進行胃鏡下取異物術(shù)。

  通過胃鏡發(fā)現(xiàn),樂樂的上消化道已經(jīng)堵塞,電池發(fā)黑,食道周邊水腫,黏膜已經(jīng)被嚴(yán)重?zé)齻?/p>

  幸運的是,經(jīng)過一個多小時的手術(shù),電池被“安全”取了出來,目前樂樂在PICU接受后續(xù)治療。

  “孩子未來三個月都需要嚴(yán)密觀察,等到食管疤痕完全修復(fù)后才能正常吃東西。如果家長加強看護,這些原本不應(yīng)承受的風(fēng)險和痛苦,就可以免去了!标惓握f。

  知多D

  誤吞異物,孩子有啥表現(xiàn)?

  兒童吞入異物的情況一般分為三大類:氣道異物、食道異物和胃腸道異物。其中,氣道異物卡在喉管或支氣管處最危險。

  如果是氣道異物:

  1.孩子會突發(fā)梗噎、嗆咳或呼吸困難、紫紺。

  2.上氣道完全阻塞時,孩子無法呼吸,會出現(xiàn)煩躁,掙扎著呼吸,還可能出現(xiàn)無聲作嘔或咳嗽,以試圖清除氣道異物。

  3.如果阻塞未解除,病情將迅速惡化,出現(xiàn)意識喪失。

  如果是食道異物:

  1.一旦異物進入胃,初期癥狀較少。

  2.如果異物停留在食管狹窄處,孩子會咽不下去、嘔吐、流口水,以及咽喉、脖子、胸部或腹部疼痛;也可能會咳嗽、呼吸困難、拒食、哭鬧或煩躁、痰中帶血。

  3.如果出現(xiàn)發(fā)熱、反復(fù)呼吸道感染或肺炎,說明異物出現(xiàn)穿孔或病情進一步進展。

  孩子誤吞異物怎么辦?

  如果孩子不慎將異物誤吞,馬上注意寶寶有沒有明顯的憋氣,呼吸不暢,嘴唇發(fā)紫的現(xiàn)象。如果有,那表示異物進入了氣道,卡在氣道中,應(yīng)該馬上采用海姆立克急救法,并報120。

  如果寶寶表情看起來并無大礙,無痛苦,無呼吸不暢,那么,就是進入了食道。

  陳澄提醒,如果懷疑孩子吞入、吸入異物,但沒有呼吸困難等表現(xiàn),應(yīng)盡快就醫(yī)。在不明確吃的是什么、異物滑落到什么位置時,千萬別用“土方法”,避免弄巧成拙,進一步損傷食道。

  部分異物能夠通過消化道隨著大便一起排出體外,然而如果吞進去的異物比較特殊,家長一定要及時帶小孩就醫(yī)。(全媒體記者黃子寧)

(責(zé)編:許心怡、崔元苑)


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