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楊新春:藥物治療房顫分三個層面 需要治療和預防兩手抓

2021年06月17日11:07 來源:人民網(wǎng)

房顫作為一種常見的心臟疾病,其發(fā)病率隨年齡增長明顯增加,在老年人群中相對常見。長期房顫可引起心力衰竭,極大增加致殘及死亡風險。

近日,首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院心臟中心主任楊新春做客人民日報社旗下新媒體客戶端“人民好醫(yī)生”訪談欄目時表示,房顫需要治療和預防兩手抓,理性看待和選擇治療方法,控制高血壓等危險因素,預防卒中,進行疾病綜合管理可以有效達到治療效果,降低疾病危害。

發(fā)生率會隨年齡增長升高 增加社會負擔

“隨著大眾生活水平不斷提高,心臟病患病人數(shù)也不斷增長,而房顫與心臟病有很重要的關系。”楊新春在介紹我國房顫患病情況時表示,房顫是一種老年性疾病,隨著老年人群的增多,房顫的發(fā)生率會明顯升高。對于60歲以上的老年人來說,我國房顫的發(fā)病率明顯升高,尤其是70歲至80歲左右的老人,發(fā)病率增加到近10%。由于我國老年人口數(shù)量增多,房顫的患病人群和患病率也在近些年有明顯升高。

楊新春還提出,有國外專家曾表示,心衰和房顫在二十一世紀會發(fā)展成為心血管流行病,這說明房顫發(fā)病率升高也與心臟病的疾病發(fā)展趨勢有關。

房顫的發(fā)病率增多,會帶來很多社會性問題。楊新春表示,房顫的致殘率,主要是由于誘發(fā)腦卒中和心衰所造成的,這兩類疾病會對患者的生質量造成嚴重的負面影響,比如降低勞動能力,增加治療費用,進而給家庭和社會帶來負擔。

應對房顫 治療和預防需要“兩手抓”

楊新春表示,房顫作為誘發(fā)腦卒中的一個重要因素,需要在治療及預防方面加大力度。同時,對于腦卒中的治療及預防也要十分重視。

楊新春認為,從總體角度看,目前在治療和預防房顫誘發(fā)的腦卒中方面,我國發(fā)展空間還很大。對于患者而言,需要了解治療手段和預防方法,如果可以有效地控制和預防腦卒中,就意味著能夠極大降低房顫的致殘率,從而保障患者日后的生活質量,減輕家庭和社會負擔。

談及房顫的藥物治療時,楊新春介紹主要分為三個層面:一是通過口服抗凝藥物預防腦卒中;二是通過藥物降低房顫的發(fā)作風險或者能夠達到不發(fā)作的效果;三是通過藥物減慢心室率來緩解房顫。

他強調,在房顫發(fā)作時,心臟會出現(xiàn)心室率加快,心臟跳動不規(guī)則等情況。和其他心臟疾病相比,患者身體不適癥狀明顯,這對生活質量影響較大。所以在治療房顫時,如果可以調節(jié)患者心室率,緩解心臟不適癥狀,減少恐懼感,就可以降低房顫對于患者的生活影響。

最后,楊新春提出,可以通過藥物來減少房顫發(fā)作的次數(shù)和風險,但是需要理性選擇!坝盟幬镏委煼款澋娜齻用藥角度,都需要在醫(yī)生指導下用藥。如果出現(xiàn)抗凝效果不好,或復發(fā)次數(shù)較多等情況,可以通過其他治療方法來進行調節(jié)。”他說。 

(責編:董童、李源)


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