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王建業(yè):前列腺增生早期表現(xiàn)須重視

2022年06月20日14:22 來源:人民網(wǎng)

前列腺增生是中老年男性常見疾病之一,會引發(fā)中老年男性排尿障礙,為其生活帶來諸多不便。為進一步關(guān)注中老年男性泌尿健康,幫助他們在日常生活中做好泌尿健康管理和防護,北京醫(yī)院泌尿外科首席專家、國家老年醫(yī)學(xué)中心主任王建業(yè)做客人民健康科普欄目,呼吁中老年男性須重視前列腺增生早期表現(xiàn),在日常生活中應(yīng)做到少飲酒、多喝水、定期排尿、不憋尿、不久坐。

“前列腺增生易發(fā)于中老年男性群體,是男性年齡增加導(dǎo)致雄性激素水平發(fā)生變化而引發(fā)的一種疾病!蓖踅I(yè)認為,中老年男性前列腺增生和老年人老花眼、耳背、白發(fā)、牙齒脫離等現(xiàn)象一樣正常,其表現(xiàn)為前列腺增生后壓迫尿道,致使尿道變細,從而出現(xiàn)排尿慢、尿急、尿不出、夜尿多等情況。

“前列腺增生早期常見的表現(xiàn)為起夜次數(shù)增加。正常人24小時排尿次數(shù)為8次或8次以內(nèi),但白天排尿次數(shù)也受攝水量、心情等因素影響,所以臨床一般只關(guān)注患者夜尿次數(shù)是否增多。前列腺增生早中期時,多數(shù)患者會出現(xiàn)排尿困難、尿急、尿不凈等情況!蓖踅I(yè)說,若膀胱內(nèi)尿液長期無法排空則會引發(fā)感染,出現(xiàn)腎結(jié)石、反復(fù)血尿、腎盂積水等情況,影響腎臟功能。一些患者還會因為排尿困難而引發(fā)疝氣。他呼吁,中老年男性要重視前列腺增生早期表現(xiàn),避免一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。

“前列腺增生是人體老化的表現(xiàn)。如果已有排尿障礙癥狀,但不影響患者生活質(zhì)量的,可以不采取治療,只進行等待觀察。如果已經(jīng)影響到患者生活質(zhì)量,應(yīng)積極進行醫(yī)療干預(yù)!蓖踅I(yè)介紹說,前列腺增生治療手段有等待觀察、藥物治療和手術(shù)三大類。前列腺、尿道內(nèi)都有平滑肌,可以通過藥物松弛肌肉以緩解患者排尿困難、延長排尿間隔、改善尿急等情況;如果患者發(fā)展為中晚期則需要聯(lián)合用藥,在延緩前列腺增生速度的同時改善排尿問題;如果前列腺增生問題已經(jīng)嚴重影響到了患者生活質(zhì)量,就需要通過電切、離子、激光等手術(shù)方法來治療。

對于中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺增生的獨特優(yōu)勢,王建業(yè)認為,中醫(yī)對于前列腺增生有一套完整的理論,中醫(yī)藥的治療效果也有其獨特的一面。例如,一些前列腺增生合并前列腺炎癥的患者,西醫(yī)會運用中成藥去治療,這樣既能解決患者排尿難題,還能緩解因炎癥引發(fā)的部分癥狀。另外,一些患者在服用西藥后,出現(xiàn)血壓降低或多藥共用后出現(xiàn)效果干擾、耐藥性等情況,可以開具一些治養(yǎng)結(jié)合的中藥,在緩解相關(guān)癥狀同時提高免疫力。中藥在治療前列腺增生時可與西藥互為補充,中醫(yī)藥與西藥聯(lián)合治療使患者獲益更高。

“到一定年紀后要定期檢查,確定前列腺增生分期,評估排尿影響程度,并篩查是否有前列腺癌或癌變風(fēng)險。”王建業(yè)向中老年男性提出了四點建議:第一,盡量少飲酒、不飲酒。飲酒以后,前列腺會充血,會加劇前列腺增生問題。第二,定期排尿、不能憋尿。憋尿會增加膀胱負擔(dān),膀胱長期負重會失去代償,引發(fā)不排尿情況。第三,多喝水,改變喝水習(xí)慣,減少晚上水分的攝入。不要久坐,要多活動。第四,保持心態(tài)平衡和健康的生活方式,合理膳食、適度運動。

(責(zé)編:曹淼、李源)


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